ما هي الموصلية في جهاز غسيل الكلى؟
تعريف الموصلية في جهاز غسيل الكلى:
تُعدّ الموصلية الكهربائية في جهاز غسيل الكلى مؤشرًا على التوصيل الكهربائي لمحلول الغسيل، والذي يعكس بشكل غير مباشر تركيز الإلكتروليتات فيه. عندما تتجاوز الموصلية داخل الجهاز المستويات القياسية، يؤدي ذلك إلى تراكم الصوديوم في المحلول، مما قد يُسبب فرط صوديوم الدم والجفاف داخل الخلايا لدى المرضى. في المقابل، عندما تنخفض الموصلية عن المعدلات الطبيعية، يُسبب ذلك نقص صوديوم الدم، والذي يتجلى في أعراض مثل الصداع والغثيان وضيق الصدر وانخفاض ضغط الدم وانحلال الدم، وفي الحالات الشديدة، قد يُسبب تشنجات أو غيبوبة أو حتى الوفاة. يستخدم جهاز غسيل الكلى مستشعرات الموصلية لمراقبة معايير المحلول باستمرار. إذا انحرفت القراءات عن العتبات المحددة مسبقًا، يتم تصريف المحاليل غير الطبيعية تلقائيًا عبر صمام جانبي في الجهاز.
تعتمد آلة غسيل الكلى على مستشعرات التوصيل الكهربائي، التي تعمل وفق هذا المبدأ، حيث تقيس توصيلية المحلول لتحديد خصائصه الكهربائية بشكل غير مباشر. فعند غمر آلة غسيل الكلى في المحلول، تتحرك الأيونات في اتجاه محدد تحت تأثير مجال كهربائي، مما يُولد تيارًا كهربائيًا. ومن خلال رصد شدة هذا التيار ودمجها مع معايير معروفة، مثل ثوابت الأقطاب الكهربائية، تحسب آلة غسيل الكلى توصيلية المحلول.
تُحدد موصلية سائل غسيل الكلى في جهاز غسيل الكلى الدموي بتركيزات أيونات مختلفة، بما في ذلك الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم والكلوريد والمغنيسيوم، في المحلول. تحتوي أجهزة غسيل الكلى الدموي القياسية التي تستخدم غسيل الكلى بالكربونات عادةً على وحدتين أو ثلاث وحدات لمراقبة الموصلية. تقيس هذه الوحدات أولاً تركيز...حلثم أدخل بشكل انتقائيالمحلول بلا يتم ذلك إلا عندما يصل تركيز المحلول (أ) إلى المستوى المطلوب. تُرسل قيم التوصيل الكهربائي المُقاسة في جهاز غسيل الكلى إلى وحدة المعالجة المركزية، حيث تُقارن بالمعايير المُحددة مسبقًا. تُمكّن هذه المقارنة من التحكم الدقيق في نظام تحضير المحلول المركز داخل جهاز غسيل الكلى، مما يضمن استيفاء سائل الغسيل لجميع المواصفات المطلوبة.
أهمية التوصيل الكهربائي في جهاز غسيل الكلى:
تُعدّ دقة وثبات تركيز سائل الغسيل الكلوي داخل جهاز غسيل الكلى ضمانةً لحصول المرضى على علاج غسيل كلى كافٍ. وللحفاظ على التركيز المناسب لسائل الغسيل الكلوي في جهاز غسيل الكلى، تُستخدم عادةً طريقة المراقبة المستمرة لموصليته الكهربائية.
تمثل الموصلية قدرة الجسم المقاس على توصيل الكهرباء، وهي تمثل مجموع الأيونات المختلفة.
وفقًا لقيمة التوصيل الكهربائي المحددة مسبقًا، يقوم جهاز غسيل الكلى السريري باستخلاص المحلولين A وB بنسبة معينة، ثم يضيف كمية محددة من الماء المُعالَج بالتناضح العكسي إلى الجهاز، ويخلطهما معًا لتكوين سائل الغسيل. بعد ذلك، يُستخدم مستشعر التوصيل الكهربائي الموجود داخل الجهاز لمراقبة هذه العملية وإرسال المعلومات.
إذا تم نقل السائل الموجود داخل جهاز غسيل الكلى إلى جهاز غسيل الكلى ضمن النطاق المحدد، وإذا تجاوز النطاق المحدد، فلن يمر عبر جهاز غسيل الكلى، ولكن سيتم تصريفه من خلال نظام التجاوز الخاص بجهاز غسيل الكلى، وسيتم إصدار إشارة إنذار.
ترتبط دقة التوصيل الكهربائي ارتباطًا مباشرًا بتأثير العلاج وسلامة حياة المرضى.
إذا كانت الموصلية عالية جدًا، فسوف يتسبب ذلك في ارتفاع ضغط الدم لدى المريض بسبب التركيز العالي لأيونات الصوديوم، مما يؤدي إلى فرط صوديوم الدم، مما يؤدي إلى جفاف الخلايا لدى المرضى، والعطش، والدوخة، وأعراض أخرى، والغيبوبة في الحالات الشديدة؛
وعلى العكس من ذلك، إذا كانت موصلية سائل الغسيل الكلوي منخفضة للغاية، فسوف يعاني المريض من انخفاض ضغط الدم الناجم عن انخفاض الصوديوم، والغثيان، والقيء، والصداع، وانحلال الدم الحاد، وضيق التنفس، وأعراض أخرى، وفي الحالات الشديدة، قد تحدث تشنجات، وغيبوبة، وحتى الموت.
الموصلية في جهاز غسيل الكلى الخاص بشركة تشنغدو ويسلي:
نظام مراقبة مزدوج للسلامة يعتمد على قياس الموصلية ودرجة الحرارة، حيث تُقسم الموصلية إلى موصلية 1 وموصلية 2، وتُقسم درجة الحرارة إلى درجة حرارة 1 ودرجة حرارة 2، مما يضمن سلامة غسيل الكلى بشكل أكثر شمولاً.
معالجة أعطال إنذار التوصيلية في جهاز غسيل الكلى:
| السبب المحتمل للفشل | خطوات المعالجة |
| 1. ناجم عن عدم وجود السائل أ أو السائل ب | 1. يبقى مستقراً بعد 10 دقائق في السائل أ أو السائل ب |
| 2. انسداد مرشح السائل أ أو السائل ب | 2. نظف أو استبدل فلتر السائل أ أو السائل ب |
| 3. حالة غير طبيعية للمجرى المائي للجهاز | 3. تأكد من عدم وجود جسم غريب يسد الفتحة الصغيرة وتأكد من تدفق مستمر. |
| 4. دخول الهواء | 4. تأكد من عدم دخول الهواء إلى أنبوب السائل A/B |
تاريخ النشر: 19 أغسطس 2025
